Effetto della terapia ad onde d’urto extracorporee per il trattamento dei pazienti con tendinite cronica della cuffia dei rotatori.
La tendinite cronica della cuffia dei rotatori (CRCT) è una condizione frequente tra chi pratica sport che comportano movimenti ripetuti del braccio sopra la testa. Si verifica quando i tendini e i muscoli della spalla risultano infiammati o irritati.
I sintomi principali includono dolore alla spalla, debolezza muscolare e limitazione nei movimenti. Il dolore è spesso legato a infiammazione e degenerazione dei tendini e delle strutture vicine.
Le terapie comuni includono analgesici, FANS, infiltrazioni di corticosteroidi, fisioterapia strumentale e, in alcuni casi, chirurgia. Tuttavia, le evidenze sulla loro efficacia e sicurezza sono ancora limitate.
È quindi importante individuare trattamenti alternativi con pochi o nessun effetto collaterale.
Una di queste opzioni è la terapia con onde d’urto extracorporee (ESWT), utilizzata per diverse patologie come tendiniti, epicondiliti e fasciti. Nella CRCT, l’ESWT sembra promuovere la guarigione dei tessuti, stimolare la neovascolarizzazione e ridurre l’infiammazione, anche se i risultati clinici rimangono non univoci.
Scopo
Valutare l’efficacia e la sicurezza della ESWT nel trattamento della CRCT in una popolazione cinese.
L’ipotesi è che l’ESWT sia più efficace del placebo nel ridurre il dolore e migliorare la funzionalità della spalla.
Metodi
Lo studio ha coinvolto 84 pazienti con CRCT, suddivisi casualmente in due gruppi (intervento e controllo) in rapporto 1:1.
Il gruppo intervento ha ricevuto il trattamento con onde d’urto (ESWT), mentre il gruppo controllo ha ricevuto un trattamento placebo.
L’esito primario è stato valutato con la scala NRS (Numerical Rating Scale).
Gli esiti secondari con il punteggio Constant-Murley (CMS), il Simple Shoulder Test (SST) e l’osservazione di eventuali eventi avversi.
Risultati
Il gruppo sottoposto a ESWT ha mostrato un significativo miglioramento del dolore rispetto al placebo, misurato tramite i punteggi NRS, CMS e SST, sia a 4 che a 8 settimane.
Nessun evento avverso è stato riscontrato in entrambi i gruppi.
Conclusione
La terapia con onde d’urto extracorporee (ESWT) si è dimostrata efficace e sicura nel trattamento della tendinite cronica della cuffia dei rotatori, contribuendo alla riduzione del dolore e al miglioramento della funzionalità della spalla.
