Le lesioni ai muscoli ischiocrurali (hamstrings) rappresentano una delle problematiche più comuni negli sport che richiedono sprint, salti o rapidi cambi di direzione. In particolare, il bicipite femorale è il distretto più frequentemente coinvolto, spesso a livello della giunzione muscolo-tendinea prossimale. Tuttavia, la letteratura scientifica ha offerto finora dati limitati sulla distribuzione del carico all’interno dei diversi capi muscolari durante gli esercizi comunemente utilizzati per il rinforzo e la prevenzione.
Obiettivo dello studio
Lo scopo principale dello studio è stato quello di analizzare e confrontare l’attivazione muscolare delle diverse componenti degli hamstrings, in particolare il bicipite femorale e il semitendinoso, durante dieci esercizi selezionati per il rinforzo dei muscoli posteriori della coscia, con lo scopo di fornire indicazioni cliniche più precise per la riabilitazione e la prevenzione delle ricadute.
Metodologia
Lo studio ha coinvolto 20 atlete di élite di atletica leggera, sottoposte a elettromiografia di superficie (sEMG) durante l’esecuzione di 10 esercizi. L’EMG è stato registrato su due muscoli principali: il bicipite femorale e il semitendinoso.
Ogni esercizio è stato eseguito per dieci ripetizioni, e i dati EMG sono stati normalizzati rispetto alla Massima Contrazione Volontaria Isometrica (MVIC) per ciascun soggetto. Un elettrogoniometro sincronizzato ha permesso di classificare i picchi di attivazione in base alla fase del movimento:
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Allungamento (fase eccentrica)
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Accorciamento (fase concentrica)
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Fase isometrica o senza variazione di lunghezza
Il confronto tra i due muscoli è stato effettuato tramite test t di Student per ogni esercizio.
Risultati: intensità e selettività di attivazione
Esercizi a bassa intensità (<50% MVIC)
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Lunge
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Deadlift
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Kettlebell Swing
Questi esercizi hanno mostrato una bassa attivazione generale, con predominanza del semitendinoso rispetto al bicipite femorale. Solo il lunge e il kettle swing hanno registrato picchi EMG in fase di allungamento dell’unità muscolo-tendinea.
Esercizi a media intensità (50–80% MVIC)
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Bridge a corpo libero
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Hamstring bridge
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TRX hamstring curl
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Hamstring curl con palla
Questi esercizi hanno raggiunto livelli medi di attivazione. Il bridge è risultato al limite inferiore di questa fascia, mentre TRX e curl su palla hanno mostrato valori più elevati. La maggior parte degli esercizi di media intensità ha favorito il semitendinoso, ad eccezione del curl con fitball, che ha stimolato maggiormente il bicipite femorale.
Esercizi ad alta intensità (>80% MVIC)
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Nordic Hamstring
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Curl con fitball
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Slide leg curl
Questi esercizi hanno generato le attivazioni più elevate. In particolare, il Nordic Hamstring si conferma uno degli esercizi più intensi ed efficaci per l’attivazione degli hamstrings. Curiosamente, solo il curl con fitball ha prodotto una attivazione significativamente maggiore del bicipite femorale rispetto al semitendinoso.
Implicazioni cliniche
I risultati evidenziano che l’attivazione non è omogenea tra le componenti mediale e laterale degli ischiocrurali. Alcuni esercizi attivano preferenzialmente il semitendinoso, mentre pochi sono efficaci sul bicipite femorale, muscolo spesso coinvolto nelle lesioni.
È cruciale quindi personalizzare il piano di rinforzo in base all’area lesionata e allo stadio riabilitativo:
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Fase iniziale: esercizi a bassa intensità (es. lunge, deadlift)
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Fase intermedia: esercizi medi (es. TRX, bridge, curl)
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Fase avanzata/prevenzione: esercizi ad alta intensità (es. Nordic, slide, curl con fitball)
Inoltre, esercizi che stimolano il muscolo durante la fase eccentrica (soprattutto il lunge e il kettlebell swing) sono particolarmente utili nel rimodellamento delle fibre muscolari e nella prevenzione delle recidive.
Conclusioni
Lo studio fornisce evidenze pratiche per guidare la selezione degli esercizi nel recupero funzionale e nella prevenzione delle lesioni agli hamstrings. Ogni esercizio ha un profilo di intensità e una specificità muscolare che il fisioterapista può sfruttare strategicamente.
L’approccio personalizzato, progressivo e selettivo rappresenta la chiave per ridurre il rischio di ricadute e garantire un ritorno allo sport sicuro ed efficace.
