La Frozen Shoulder (spalla congelata, nota anche come capsulite adesiva) è una condizione dolorosa e invalidante caratterizzata da rigidità progressiva dell’articolazione gleno-omerale. I sintomi si sviluppano gradualmente, peggiorano nel tempo e, nella maggior parte dei casi, si risolvono spontaneamente in un periodo che può variare da uno a tre anni.
Il rischio di sviluppare questa sindrome aumenta nei soggetti che, a causa di traumi, interventi chirurgici (come una mastectomia) o patologie neurologiche (come un ictus), sono costretti a limitare i movimenti della spalla.
Trattamento e obiettivo dello studio
Il trattamento della spalla congelata si basa su:
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Esercizi di mobilità articolare
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Stretching mirato
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In alcuni casi, infiltrazioni di corticosteroidi
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Raramente, chirurgia artroscopica
Lo scopo di questo studio era valutare se l’aggiunta della mobilizzazione attiva agli esercizi di stretching potesse migliorare la prognosi rispetto al solo stretching nei pazienti affetti da questa patologia.
Metodologia
Sono stati coinvolti 30 pazienti con diagnosi di spalla congelata, suddivisi in due gruppi:
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Gruppo 1: stretching + mobilizzazione attiva
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Gruppo 2: solo esercizi di stretching
Entrambi i gruppi hanno seguito un programma domiciliare e partecipato a 18 sessioni di trattamento in 6 settimane.
Le misure di outcome principali includevano:
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Punteggio Constant (valutazione della funzionalità di spalla)
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Scala VAS per il dolore
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Gradi di movimento misurati con goniometro (abduzione e rotazione esterna)
Risultati
Nel gruppo che ha svolto anche mobilizzazione attiva, i miglioramenti sono stati significativi:
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Abduzione: da 91,9° a 172,8°
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Rotazione esterna: da 28,1° a 77,7°
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Punteggio Constant: da 39,1 a 80,5
Il gruppo che ha fatto solo stretching, invece, non ha ottenuto miglioramenti comparabili.
Conclusioni
Lo studio dimostra che, nel trattamento della spalla congelata, l’aggiunta della mobilizzazione attiva allo stretching è più efficace del solo allungamento. Questo approccio permette un miglior recupero in termini di:
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Ampiezza di movimento
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Funzionalità articolare
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Riduzione del dolore
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