Correlazione tra asimmetria scapolare e dolore cervicale

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Immagine che ritrae la regione dorsale superiore di un soggetto con una chiara discinesia scapolare, caratterizzata da un'asimmetria nella posizione delle scapole.
Un chiaro esempio di asimmetria delle scapole, che può essere una delle cause del dolore al collo e dei problemi di postura.

Correlazione tra asimmetria scapolare, dolore al collo e indice di disabilità del collo (NDI) in giovani donne con lieve dolore al collo.

Oggigiorno, molte persone tendono ad adottare posture che causano un eccessivo affaticamento a carico del collo e delle spalle. Quando queste posture scorrette vengono mantenute per lunghi periodi, i muscoli coinvolti nel mantenimento della posizione subiscono un sovraccarico funzionale e affaticamento. La ripetizione costante di tali posture può determinare un allungamento eccessivo dei muscoli e, di conseguenza, una loro debolezza strutturale. Questo quadro è stato descritto da Janda come “sindrome crociata superiore” (Upper-Crossed Syndrome), un circolo vizioso che porta a spalle anteposte e postura della testa in avanti (Forward Head Posture – FHP).

La spalla, in condizioni di FHP o di alterazioni posturali, può subire conseguenze negative sull’allineamento delle strutture corporee circostanti. In particolare, la scapola risente dell’allineamento anomalo delle strutture adiacenti o di eventuali danni muscolari, poiché non è direttamente collegata al tronco, ma vi è stabilizzata principalmente tramite i muscoli. Un’asimmetria scapolare può influenzare negativamente anche l’allineamento delle articolazioni cervicali, generando dolore al collo. Inoltre, le donne presentano generalmente una maggiore predisposizione ad anomalie posturali e ad asimmetrie scapolari, a causa di una relativa debolezza muscolare.

Per questi motivi, il presente studio ha selezionato come soggetto d’indagine un campione di donne ventenni.

Scopo

Lo scopo di questo studio è analizzare le correlazioni tra asimmetria scapolare, dolore al collo e indice di disabilità del collo (NDI) in giovani donne ventenni con lieve dolore cervicale.

Soggetti e metodi

Un totale di 60 studentesse dell’Università di Gyeongsangbuk-do, Corea del Sud, ha partecipato allo studio. È stato utilizzato il test di scivolamento laterale scapolare, che misura la distanza tra la scapola e il torace, per analizzare l’asimmetria scapolare. Il test è stato eseguito in tre diverse posizioni.

Il dolore cervicale è stato valutato attraverso la scala analogica visiva (VAS), mentre il livello di disabilità è stato misurato utilizzando il Neck Disability Index (NDI).

Risultati Principali

Nei test LSST eseguiti in posizione 1 (abduzione della spalla a 0°) e posizione 2 (abduzione a 45°), l’asimmetria scapolare non ha mostrato correlazioni significative né con la scala del dolore VAS, né con l’NDI (Indice di Disabilità del Collo), con valori di p > 0.05.

Al contrario, nella posizione 3 del test LSST (abduzione della spalla a 90°), è emersa una correlazione positiva moderata tra asimmetria scapolare e dolore cervicale, con un coefficiente di correlazione di r = 0.344 e p < 0.05.

Inoltre, è stata riscontrata una correlazione positiva moderata anche tra i punteggi della VAS e quelli dell’NDI, con r = 0.632 e p < 0.05.

Conclusione

L’asimmetria scapolare, intesa come differenza tra i lati nella distanza tra torace e scapola, riflette uno squilibrio muscolare ed è associata al dolore cervicale. Tuttavia, una limitazione dello studio è rappresentata dalla selezione di soggetti con dolore lieve, il che non ha permesso di osservare i risultati nei casi più gravi.

Per una comprensione più completa del fenomeno, si raccomanda di condurre studi futuri anche su persone con dolore cervicale severo e asimmetrie più accentuate.

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