La densità ossea della grande tuberosità della testa dell’omero cambia nei pazienti con più di 70 anni?
Attualmente non esistono studi pubblicati sulla densità ossea della grande tuberosità dell’omero, sebbene questa variabile possa influenzare la stabilità delle ancore di sutura nel reinserimento tendineo.
Di conseguenza, questo studio ha voluto determinare l’influenza dell’età, del sesso e del tipo di lesione sulla qualità ossea della grande tuberosità.
Metodologia
Lo studio ha incluso 98 pazienti over 60 anni:
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41 senza lesioni della cuffia dei rotatori
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57 con lesione isolata in fase 1 o 2 del muscolo sovraspinoso e infiltrazione adiposa (FI) ≤ 2
Le misurazioni hanno riguardato l’osso spugnoso al di sotto della corteccia della grande tuberosità.
Nel caso di lesione, l’area analizzata era adiacente al danno. Nei soggetti sani, la misurazione è avvenuta nella porzione mediale della tuberosità.
Sono stati raccolti:
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Valori medi, massimi e minimi di densità ossea
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Deviazione standard (SD)
Il software OsiriX ha fornito le analisi delle immagini.
Risultati
I due gruppi erano omogenei per età (media 73 anni), lato valutato e densità ossea media.
Tuttavia, l’età >70 anni si è dimostrata un fattore predittivo di osteoporosi della grande tuberosità, indipendentemente dalla presenza di lesione.
Inoltre, le donne con lesioni mostravano una minore quantità di osso trabecolare.
Infine, la fase 2 di retrazione della cuffia è risultata anch’essa associata a ridotta densità ossea.
Conclusioni relative alla densità ossea della grande tuberosità nei pazienti over 70.
Questo è il primo studio che analizza la relazione tra densità ossea della grande tuberosità e lesioni tendinee nella popolazione anziana.
I principali fattori di rischio per l’osteoporosi sono:
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Età superiore ai 70 anni
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Sesso femminile
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Fase 2 di retrazione della cuffia
Nonostante ciò, l’osteoporosi osservata non compromette in modo significativo la stabilità delle ancore chirurgiche.
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